蔡明晞醫師 顏面齒顎矯正 分享天地

轉載自幸福牙醫        有很多患者也對牙科拍攝x光有疑慮  剛好借牙醫雜誌(北縣牙醫)裡面 由行政院原子能委員會製作的二張圖與大家大略分享一下牙科x光攝影 生活環境裡面，都有微量的輻射，若量不高一般不會有問題 一般牙科所使用的小張x光片(數位，無需洗片)攝影大約0.005毫西弗(mSv) 大約等於一般民眾一天所接受天然背景輻射的量0.00438毫西弗(1.6/365) 牙科全口的環口x光(數位)則為0.01毫西弗 牙科使用的電腦斷層則約為0.025-0.060毫西弗 所以我們可以了解，牙科x光劑量其實並不會很高 而x光對於牙醫診斷是非常有幫助的

         9歲洪小弟來門診檢查，發現上顎牙弓明顯有窄縮的現象，一來限制了下顎牙弓的發育，二來上顎牙齒空間不足以讓所有的恆牙排列整齊，經過解釋後，父親接受讓洪小弟進行牙弓撐開的矯正治療，經過三個月的治療後明顯改善牙弓型態，也提供了前牙排列的空間。         其實這樣的治療 越早效果越好，大約年齡在8-10歲是適合的，此時牙齒與骨頭都有撐開的好效果喔。此外，提早阻斷造成牙齒排列不整的原因，也會讓將來的全口矯正變的輕鬆而單純呦。 其實只有撐開後牙牙弓，前牙部份完全沒有上任何矯正器喔，但是前牙明顯變整齊了呢。

成人         李小姐對於偏男性化的臉型不甚滿意，經過評估，決定先行正顎手術，再進行全口矯正，前後經過1年3個月的治療，不僅臉型大大的改善，咬合部分也達到理想咬合。 左為治療前: 下顎較前凸，鼻翼兩側的豐隆度也不夠，下嘴唇呈現外翻狀態。 右為治療後，不僅改善雙頰的蘋果肌，下顎骨性過度生長也因正顎手術改善了。 正顎手術後，還需要繼續矯正，進行最終咬合的調整。   左為矯正前: 咬合呈現前牙錯咬，不論上下顎前牙均呈現步協調的齒軸角度。 右為矯正後，不僅前牙錯咬改善了，排列上也呈現符合下顎嘴唇的微笑弧度。

2010 WIAO , Dr. Jorge Faber clinica faber jorgefaber@terra.com.br http://www.clinicafaber.com.br/  Dr. Thomas R. Pitts 左二 Dr. Eugene Roberts

        23歲林小姐因為暴牙問題，希望可以改善外觀與牙齒的咬合，因為她的問題是在於上顎骨骼過度向下生長造成，如果只單純矯正治療，很難改善牙齦外露的問題，配合正顎手術不僅改善上顎骨骼異常的問題，也將下顎骨向前位移，提供較好的顏面外觀，笑起來也沒有牙齦外露的問題了。