蔡明晞醫師淺談牙齒矯正/正畸治療與牙根吸收(Root resorption)現象

牙根吸收的病因複雜涉及:個體差異、遺傳問題、機械力等因素。研究指出:外傷、牙髓炎、牙齒斷裂、牙齒再植 (transplantation)、牙齒補綴、矯正治療、甚至於皰疹病毒感染都是可能的成因。其中與牙根吸收相關的牙齒矯正/正畸治療相關因素包括:治療持續時間、力量大小、牙齒移動方向、根尖移動距離以及施力方法。 牙齒矯正/正畸治療可能發生牙根吸收,但通常是良性的副作用。牙齒矯正/畸治療“前” 牙根吸收的發生率約為15%(也就是說沒有接受牙齒矯正/畸治療的患者也會發生喔),治療後增加至73%,不過不需要過度擔心的是:大多數牙齒矯正/正畸治療的患者屬於輕度或中度正畸引起的炎性牙根吸收,並不影響牙齒正常的使用功能。 牙根吸收的病因複雜,潛在原因涉及:個體差異、遺傳問題、機械力等因素。 與牙根吸收相關的牙齒矯正/正畸治療相關因素包括:治療持續時間、力量大小、牙齒移動方向、根尖移動距離以及施力方法。 治療時間:時間越長,牙根吸收機率增加。 力量控制:矯正力量會引響牙根吸收的程度,是由於吸收速率加快和組織修復過程的時間不足,更大的力會導致嚴重的牙根吸收。連續的力比不連續的力導致較顯著的牙根吸收,因為施加力的暫停可以修復吸收的牙骨質,防止更嚴重的吸收。
 牙齒移動方向:侵入力(Intrusion)比擠壓力(Extrusion)容易導致炎性牙根吸收。
 施力方法:門牙受到舌根扭矩時比較容易引起的炎性牙根吸收。
 牙齒矯正/正畸治療6至12個月後,可以通過X線檢查發現早期牙根吸收。 對於診斷為牙根吸收的患者,暫停治療2至3個月可以進一步減少牙根吸收。 在嚴重吸收的情況下,應與患者協商重新評估治療計劃。 牙根吸收的管理應包括評估風險因素、在治療期間檢測到嚴重牙根吸收時遵循既定程序。 最後,必須強調的是:牙根縮短並不是立即拔牙並用種植體或其他修復裝置替換的理由。 PS: 重度牙根吸收定義為:超過4毫米或原始牙根長度的三分之一,患病率僅為1%至5%(嚴重的牙根吸收很少見)。
*不單牙齒排列,更關心您顏面齒顎健康的蔡明晞醫師: 北大蒔美診所:(02) 2673-8806 新北市三峽區學成路256號 向日葵美學牙醫診所:(02) 2967-0000 新北市板橋區文化路一段181號 風華聯合診所:(02) 2311-3815 台北市中正區忠孝西路一段6號2樓 向日葵牙醫診所:(02) 2232-3003 新北市中和區中和路328號 FB: Dr蔡明晞矯正專科 Good News IG: drminshitsai 網站:www.orthotsai.asia #顏面齒顎健康 #兒童早期治療 #成人正顎矯正 #台北新北正畸 #I隱適美nvisalign #呼吸睡眠中止矯正

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