磨牙症 背後的潛在殺手


睡眠磨牙症與阻塞性症之間的關係 磨牙症的原因:壓力 /藥物 /吸煙 /飲酒 /咖啡 /阻塞性睡眠呼吸中止症 /焦慮症 /憂鬱症 /逆流性食道炎 /夜間額葉癲癇 /糖尿病等。 阻塞性睡眠呼吸中止症 常見的睡眠障礙,其特徵是在持續呼吸的情況下,上呼吸道塌陷,導致氣流停止和動脈氧飽和度降低,通常因覺醒而終止。 在輕度和中度 OSA 組中,BEI(磨牙症發作指數) 和 AHI(呼吸暫停-呼吸不足指數) 呈正相關。此結果顯示 OSA 的嚴重程度對 AHI 和 BEI 之間相關性發生的影響。在 AHI < 30 的組別中也觀察到了這種相關性。在患有嚴重 OSA(AHI ≥ 30)的患者中『沒有』觀察到這種相關性。將磨牙和 OSA 聯繫起來的假設之一是: 磨牙活動透過突出下顎骨和恢復氣道通暢來預防 OSA 。然而,這種機制可能不足以防止嚴重 OSA 時氣道塌陷。在嚴重的OSA中,可能涉及更有效的機制,例如過度呼吸努力和/或增加的呼吸頻率,導致磨牙症發作的減少。因此,這種現象的可能解釋是磨牙症作為嚴重 OSA 的保護因子的作用有限。
糖尿病是磨牙症的一個新的潛在危險因子。關於糖尿病和磨牙症之間關聯的數據非常有限。糖尿病與心血管神經病變有關,導致副交感神經張力下降和交感神經過度活躍,類似於磨牙症中發生的情況。磨牙症被認為是唾液分泌受損的保護因子。糖尿病患者也會出現唾液流量減少;因此,這些發現可以解釋糖尿病患者磨牙風險增加的原因。 蔡明晞醫師 關心您的顏面健康 北大蒔美牙醫診所: (02) 2673-8806 新北市三峽區學成路256號 向日葵美學牙醫診所: (02)2967-0000 新北市板橋區文化路一段181號 風華聯合診所: (02) 2311-3815 台北市中正區忠孝西路一段6號2樓 FB: Dr蔡明晞矯正專科 Good News IG: drminshitsai 網站:www.orthotsai.asia 參考文獻: The Relationship between Sleep Bruxism and Obstructive Sleep Apnea Based on Polysomnographic Findings J Clin Med. 2019 Oct; 8(10): 1653. Published online 2019 Oct 11. doi: 10.3390/jcm8101653

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