兒童睡眠呼吸障礙 Part II :上顎牙弓快速擴張器

兒童睡眠呼吸障礙 Part II 今天來聊一下關於上顎牙弓快速擴張器，原本用來擴張狹窄的上顎牙齒寬度和牙床大小，後來研究發現因為上顎骨與鼻腔相連，在擴張的過程中連帶撐開鼻腔的呼吸道，加上呼吸訓練的配合，因而成為兒童睡眠呼吸障礙的治療方式之一。 牙科矯正的上顎牙弓快速擴張器的治療影響為： 增加上腭體積 增加大臼齒之間寬度 增加鼻腔體積 降低鼻腔氣道阻力 PS: ＊受試者中有 61.3% 報告稱鼻呼吸有主觀改善。AJODO 2008 Relationship between rapid maxillary expansion and nasal cavity size and airway resistance: short-and long-term effects ＊透過電腦斷層發現上顎牙弓快速擴張器治療的病人，鼻腔增加約1.5mm的寬度，增加約8%的呼吸量，明顯增加鼻腔呼吸的進氣量。IJPO 2013, A prospective CBCT study of upper airway changes after rapid maxillary expansion Jingjing Zeng, Xuemei Gao * Angle Orthod. 2014 Three-dimensional evaluation of upper airway following rapid maxillary expansion: A CBCT study 為了發聲，舌頭與上顎和牙槽嵴相互作用，這些結構決定語音的質量。因此對於前牙開咬或上腭畸形的人或是裝置全口義齒、矯正後的維持器、上顎牙弓擴張器等，都對發音有顯著影響。 De Felippe 等人發現上顎牙弓快速擴張器對言語、口腔舒適度、吞嚥和咀嚼的影響，發現：例如 /s/、/z/、/t/ 和 /d/ 的氣音是被認為最扭曲的音素，幸而患者指出其影響在放置一周後即有明顯改善。 不過儘管裝置上顎牙弓快速擴張器對於發音有短暫的影響 (其中以/i/、/sh/ 和 /s/的發音影響最明顯)， 然而裝置拆除後因上顎齒槽寬度增加，對於發音的清晰度會表現得比治療前更好。AJODO 2011, Impact of a rapid palatal expander on speech articulation

＊連絡顏面齒顎矯正專家 蔡明晞醫師： 北大蒔美診所：(02) 2673-8806 新北市三峽區學成路256號 向日葵美學牙醫診所：(02) 2967-0000 新北市板橋區文化路一段181號 向日葵牙醫診所：(02) 2232-3003 新北市中和區中和路410號 風華聯合診所：(02) 2311-3815 台北市中正區忠孝西路一段6號2樓 FB: Dr蔡明晞矯正專科 Good News IG: drminshitsai 網站：https://ortho-tsai.weebly.com #顏面齒顎矯正專家 蔡明晞醫師 #兒童早期治療 #台北牙齒矯正 #隱形矯正牙套 #成人正顎手術 #invisalign隱適美