前牙錯咬\反咬早期改善

一般正常發育而言，上顎前牙應當咬在下顎前牙的外側(唇側)，而上顎骨發育的高峰時間也比下顎骨來的早，故此恆牙萌發時期也應當如此。如果相反的，下顎前牙咬在下顎前牙的外側，那就形成我們所謂的前牙錯咬、反咬，前牙錯咬的原因有許多，有可能單一原因，或是合併多種原因，如:
1. 遺傳基因；上下顎骨發育上的差異(通常下顎骨發育的程度大於上顎骨)，或是下顎骨發育的方向異常，此種狀況可能在乳牙時期就產生(表示上下顎骨的差異性更大，通常這種情形下的治療效果較差)，也可能在恆牙時期才發現。 2. 因異常的咬合引起的干擾；為了可以有咀嚼食物，迫使下顎必須向咬合才可行使功能。這樣的狀況若是持續很久，有時會造成下顎骨代償性的的增生，形成後天的顎骨發育異常，以及顳顎關節功能異常的問題。 3. 萌牙位置的異常；可能因為牙胚發育的位置受到擠壓，或者萌發空間不足(也可能是顎骨的尺寸異常，上顎骨過小或下顎骨過大；或是乳牙時期過早缺失造成恆牙）所致。
案例一
在小朋友7-8歲的年齡，常會遇到換牙不順利的問題，此時就需要矯正醫師介入處理，此時我們多會採取盡量簡單以及局部的處理方式，讓客戶不需受太多的折磨，以期幫助他順利萌牙，減少將來骨骼發育歪斜或牙齒阻生等問題。
8歲的陳小妹因為牙齒生長凌亂，右上正中門牙一直未萌發，然而左上正中門牙早已萌發超過半年，因為過於緻密的上顎牙齦所造成此顆牙齒阻生。左上正中門牙也有錯咬在內的情況。

陳小妹因為接受了兒童早期治療，原本凌亂的牙齒整齊許多了，而長出來的牙齒才不會亂跑，更不會擠壓到旁邊的牙齒。 不過，早期治療必須持續的追蹤，有必要時要來做二次的治療。這樣的矯正治療，需要經過小心地診斷，以及連續監測，否則有時會出現不適當的副作用。 三張圖皆為：左（治療前）右（治療後）

右上正中門牙經過簡單的牙齦切除術，兩週後即可見到萌出的正中門牙，追蹤後可見很好的結果。在內的左上正中門牙，經過簡單的樹脂塊咬合斜板治療，短短兩週的時間就改善了。
案例二 前牙錯咬、反咬狀況建議儘早處理，因為錯咬的問題時常造成下顎顎骨發育的異常，雖然青少年時期其實有點太晚了些，因為此時顎骨的發育己經大抵完成，但是經過蔡明晞醫師的牙齒矯正，前牙咬合的功能恢復了，外觀臉型與笑容美觀甜美許多，不會在羞於啟齒了。